心筋梗塞の心電図編

救急外来で胸痛訴える患者が来ると、一緒に胸が痛くなる、そんなあなたに

心筋梗塞の心電図:入門編

心筋梗塞の心電図:ST上がってますか?

今回は心筋梗塞の時の心電図の読み方の基本を講義します。ST上昇って言いますが、その定義を知ってますか?どんな形のST上昇なら心筋梗塞?

心筋梗塞の心電図:Hyper acute T waveについて
今回は心筋梗塞の早期変化であるHyper acute T waveについてやっていきましょう。論文紹介はないのですが、意外と調べてみると興味深い。Hyper acute T waveをマスターして、ST上昇する前の心筋梗塞をみつけちゃいまし...

心筋梗塞の心電図:基礎編

心筋梗塞の心電図:前壁梗塞
今回は臨床でよく見かける前壁梗塞について講義します。それでは一つ一つやっていきましょう。 前壁梗塞の心電図所見とは? 症例1:71歳男性 胸部圧迫感 あなたが当直している救急外来に71歳の男性が2時間前からの胸部圧迫感を訴えて来院されました...
心筋梗塞の心電図:下壁梗塞
今回のテーマは下壁梗塞です。下壁梗塞は臨床現場でよく遭遇する心筋梗塞ですが、勉強してみると奥が深い。いろいろ面白いトピックがあるので、みなさんと共有できればと思います。 本編の前に:胸部誘導と四肢誘導の立体的なとらえ方 前回はST上昇してい...
心筋梗塞の心電図:側壁梗塞
側壁梗塞って、あまり頻度が高くないため、意外と苦手意識を持たれている方が多いのではないかと思います。側壁梗塞もパターンに落とし込んでしまえば難しくないので、今回も代表的な症例をみながら理解していきましょう。 側壁のみの梗塞って(高位側壁梗塞...
心筋梗塞の心電図:後壁梗塞
今回は稀な後壁単独の心筋梗塞について講義します。 後壁梗塞って、どんな心電図? 症例1:76歳男性 胸背部痛 あなたが当直している救急外来に胸背部痛を訴えている76歳男性が他院から紹介されました。前医での心電図を示します。 症例1 心電図 ...

心筋梗塞の心電図:応用編

心筋梗塞の心電図:左脚ブロック合併した場合
今回は左脚ブロック+心筋梗塞の時の心電図の読み方の講義です。有名なSgarbossa Criteriaなど紹介しているので、ぜひ押さえておいてください。
心筋梗塞の心電図:右脚ブロックが合併した場合
右脚ブロックが合併した心筋梗塞の心電図を正しく読むことが出来るでしょうか?4つのstepで簡単にマスターできます。
心筋梗塞の心電図:左主幹部閉塞の場合
数ある心筋梗塞の中で重症なものは?と質問されると、左主幹部閉塞と答える人が多いのではないでしょうか?研修医一年目の時に、救急外来に左主幹部閉塞の患者さんがやってきて、循環器内科の先生方総出で治療にあたっていたのを思い出します。小さな田舎の県...
心筋梗塞の心電図:Wellens Syndrome
今回は名前のついている心筋梗塞の心電図で有名な一つを紹介します。もう一つはDe Winter T Waveですが、そちらは過去の投稿を参照してください。 症例1:84歳女性 胸背部痛が昨日あった 夕方から胸背部痛があり、痛みが和らいだものの...
心筋梗塞の心電図:De Winter T Wave
今回はちょっとマイナーな心筋梗塞の心電図を講義したいと思います。頻度は少ないですが、一発で診断出来たら、再灌流療法までの時間が短縮できるので、皆さんも覚えておくようにしてください。 De Winter T waveって、どんな心電図変化? ...
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